EN
Отбеливание зубов: за и против
Гигиенист стоматологический клиники MaxTreat
Как давно появилась процедура отбеливания? Как менялись стандарты "белизны"? Как уровень "белизны" определяют сейчас и какой пользуется популярностью?
Красивые зубы с древних времен считаются признаком благополучия и красоты, поэтому еще до изобретения профессиональных систем отбеливания, люди стремились осветлить свою улыбку. Даже сегодня в интернете можно найти массу статей с народными средствами для отбеливания зубов, большинство из которых сопряжено с агрессивным воздействием на зубную эмаль. Например, часто можно встретить рецепты с такими компонентами, как сода, лимонная кислота, уголь – все это может визуально осветлить зубы за счет агрессивного удаления налета, однако подспудно травмирует/царапает как зубную эмаль, так и мягкие ткани. После таких экспериментов можно добиться обратного эффекта, когда эмаль сначала кажется светлее, но становится шероховатой, в результате чего на ней лучше оседает налет.
В 1960 году стоматолог Уильям Клузимер изобрел отбеливающие средства на основе пероксида, которые можно считать первой профессиональной системой отбеливания. С тех пор профессиональные системы отбеливания зубов прошли большой путь и стали совершенно безопасными и эффективными.
Если говорить про “стандарты” белизны сейчас мы замечаем очевидный тренд на естественность. Большинство пациентов стремятся преобразить улыбку так, чтобы результат был максимально натуральный, а перемены не бросались в глаза окружающим.
И если раньше многие стремились к эдакой улыбке из телевизора, когда зубы сияют неестественной белизной, то сейчас предпочтение отдается натуральным оттенкам (и формам, если мы говорим о винирах/коронках). Мы не можем заранее предугадать, какой у пациента будет цвет после отбеливания. Это зависит от индивидуальных характеристик, например, какого цвета собственная зубная ткань, исходный цвет, структура эмали. Современные системы отбеливания позволяют достичь эффекта осветления эмали до 8 тонов. Большинство стоматологов при определении исходного и получившегося цвета пользуются классической палитрой VITA.
Про причины: Почему зубы меняют цвет? Естественный ли это процесс или этого можно избежать? Бывают ли мед показания для отбеливания?
Зубы меняют цвет под воздействием внешних факторов, а именно наличия красителей в пище, напитках, а также курения. Любители выпить утром чашечку кофе за сигаретой, наверняка, замечали сильную пигментацию на зубах. Кроме того, степень оседания налета на эмали зависит от ее свойств – у одних пациентов эмаль более гладкая, а соответственно налет к ней прилипает хуже, у других – более шероховатая. Отбеливание зубов проводится исключительно в эстетических сообращениях.
Однако некоторое лечение требует отбеливания для гармонизации – например, мы провели лечение с установкой керамических виниров/реставраций на верхней челюсти, а на нижней нет, и для того, чтобы сбалансировать цвет, мы проводим профессиональное кабинетное отбеливание.
Таким образом, показанием могут быть керамические реставрации не на всех зубах. Кроме того, мы всегда стараемся проводит наименее инвазивное вмешательство. Например, если пациент пришел к нам с запросом установить виниры, а мы видим, что достаточно сделать профессиональную гигиену, ортодонтию и отбелить зубы, мы выскажем пациенту свое мнение. И часто действительно получается так, что после отбеливания пациенты полностью удовлетворены своей улыбкой.
Про саму процедуру: Это все-таки медицинская или эстетическая процедура? Это эстетическая процедура. Разница между проф чисткой и отбеливанием, как понять, что именно нужно?
Профессиональная гигиена – это обязательная профилактическая процедура. Ее суть заключается в том, что доктор при помощи специальных аппаратов, гелей, паст, растворов, щеток, нитей удаляет мягкие и твердые зубные отложения. Наиболее эффективный протокол отбеливания – Швейцарская система GBT (Guided Biofilm Therapy – «эффективное управление биопленкой»). Процедура включает снятие зубных отложений ультразвуком, чистку AirFlow (воздушно-абразивную обработку), полировку и реминерализация эмали, индивидуальный подбор средств гигиены для домашнего ухода. Также мы уделяем огромное внимание обучению технике чистки зубов, ведь как ни странно большинство даже взрослых людей в нашей стране не умеют правильно чистить зубы. Профессиональная гигиена должна проводиться не реже 1 раза в полгода. Кроме того, она еще служит как Дентал чекап – в ходе процедуры доктор может оценить состояние мягких и твердых тканей и отследить появление стом проблем на раннем этапе.
Какие виды бывают (кабинетное и домашнее)? Насколько сильно можно отбелить зубы? С какого возраста можно делать?
Существуют 2 вида профессионального отбеливания – кабинетное и домашнее. Мы часто проводим комплекс, совмещая кабинетное отбеливание с домашним, то есть проводим сначала проводим процедуру в кресле врача-стоматолога, затем изготавливаем индивидуальную капу и даем инструкцию по домашнему отбеливанию. От такого комплекса получается наиболее яркий и блестящий эффект. Эффект отбеливания – до 8 тонов, но следует учитывать индивидуальные особенности пациента, а также какой раз он делает отбеливание, ведь самый видимый эффект бывает после первой процедуры. Мы проводим отбеливание пациентам с 18 лет.
Какие есть противопоказания?
Для проведения отбеливания мы должны убедиться, что у пациента отсутствуют стоматологические заболевания (кариес, пародонтит и тд), полость рта санирована, то есть проведена проф гигиена. Если у пациента есть керамические реставрации, нужно понимать, что они не поддаются отбеливанию, поэтому после проведения процедуры отбеливания на своих зубах, их придется заменить. Кроме того, не отбеливаются депульпированные зуба, то есть зубы, у которых удален нерв.
Болезненно ли отбеливание зубов?
Современные системы отбеливания совершенно безопасны, практически безболезненны, однако могут доставлять дискомфорт, после процедуры временным увеличением чувствительности зубов. Однако производители постоянно работают над тем, чтобы сделать процедуру боле комфортной.
Про последствия: Сколько длится эффект?
Все очень индивидуально и зависит от того, какие продукты, напитки потребляет и курит ли пациент. У многих пациентов пациентов исходный цвет зубов не возвращается. Однако рекомендуется освежать результат (не более 1 раза в год). Также не забываем про проф гигиену, которая также осветляет эмаль до 2 тонов за счет очищения пигмента.
Поделиться:
