Что такое кюретаж?

При некачественной гигиене полости рта и пропуске визитов на профессиональную чистку зубов на зубах скапливается налет и зубной камень, который постепенно распространяется под слизистые. Это вызывает образование пародональных (десневых) карманов. 

Бактерии под деснами могут привести к воспалительному процессу слизистых, разрушению корней зубов, связок, поддерживающих зубы, и убыли костной ткани. 

Кюретаж десен – это хирургическая манипуляция по очищению пародотальных карманов от зубного налета, твердых отложений (камня) и болезнетворных бактерий. При убыли костной ткани во время кюретажа также проводится ее наращивание.
Пародонтальный карман образуется при разрушении зубодесневого прикрепления, когда десна недостаточно плотно прилегает зуб. Неглубокими сичтаются пародонтальные карманы глубиной до 4,0 мм – это соответствует пародонтиту легкой степени тяжести. 
 

Показания к проведению кюретажа

Следует обратиться к врачу-пародонтологу, если у вас есть: 

  • кровоточивость десен (при чистке зубов, использовании зубной нити)
  • воспалительные процессы мягких тканей, припухлость, покраснения
  • неприятный запах изо рта
  • пародонтальные (десневые карманы)
  • подвижность зубов
  • убыль кости вокруг зубов
  • ранее был диагностирован пародонтит

Врач-пародонтолог проведет глубокую диагностику и назначит план лечения.

Противопоказания к применению кюретажа

Доктор порекомендует отложить кюретаж, если у вас имеются: 

  • гнойные выделения из пародонтальных карманов
  • стоматиты
  • сильная кровоточивость десен
  • инфекционные заболевания в острой стадии

Методики кюретажа: открытый и закрытый

Метод лечения выбирается врачом-пародонтологом в зависимости от глубины пародонтальных карманов. Выделяют 2 типа операции: открытий и закрытый кюретаж.

Закрытый кюретаж

Операция закрытого типа проводится при глубине десневых парманов до 4 мм, когда воспалительный процесс не затронул костную ткань. Это менее инвазивная процедура. Отложения удалаются при помощи ультразвука и пародонтологических инструментов (кюретов), которые вводятся под десны без разреза слизистой. 

IMG_6953 2

Открытый кюретаж

Открытый кюретаж – это полноценная хирургическая операция, которая проводится при пародонтальный карманах более 4 мм, т.е. пародонтите средней и тяжелой степени. 

Порядок действий при открытом кюреже: 

  • введение местной анестезии
  • разрез десны, обеспечивающий доступ к корню зуба и костной ткани
  • очищение и полировка корней и антисептическая обработка тканей
  • при убыли костной ткани – подсадка костного материала, естественного или искуственного
  • ушивание отслоенной десны
  • наложение лекарства на зону операции

Лоскутная операция

У открытого кюретажа и лоскутной операции одинаковые задачи: очищение десневых карманов от зубных отложений, удаление болезнетворных бактерий, стимуляция регенерации костной ткани. Однако методики имеют различие. При открытом кюретаже отсеченный лоскут ушивается, в то время как при лоскутной операции удаляется край десны от 1 до 1,5 мм. Это делается для предотвращения опущения десны в дальнейшем и восстановления эстетичного десневого контура. 

Критерий

Открытый

Закрытый

Инвазивность Разрез слизистой, наложение и снятие швов

Без разреза слизистой

Показания

Средний и запущенный пародонтит, оголение шеек зубов

Пародонтит начальной стадии

Глубина карманов

Более 4 мм

До 4 мм

Продолжительность

2-3 часа

До 1 часа

Тип обезболивания

Местная анестезия

Местная анестезия

Плюсы и минусы кюретажа

  • Эффективное удаление поддесневых отложений
  • Нормализация тканей пародонта (десен) и удаление пародонтальных карманов
  • Восстановление костной ткани
  • Устранение подвижности зубов, кровоточивости и воспалительных процессов

Минусов у процедуры нет, однако кюретаж должен проводить опытный врач-пародонтолог/хирур,  так как это серьезная микрохирургическая операция. 

Реабилитация после кюретажа

После операции доктор даст вам подробные инструкции по приему лекарственных препаратов, применению заживляющих ополаскивателей, использованию особых средств гигиены в период восстановления. На 2-3 дня придется отказаться от грубой твердой пищи, чрезмерных физических нагрузок, посещения сауны/бани. 

    Запись на прием

    Нажимая кнопку “Отправить заявку” я даю свое согласие на обработку моих персональных данных