Интервью в рамках нашего спецпроекта, посвященного красивой и здоровой улыбке. Насущные вопросы о здоровье зубов, гигиене и эстетике мы задали врачу мирового уровня, хирургу-стоматологу, пародонтологу с четырнадцатилетнем стажем работы, основателю Пародонтологического центра, автору ряда патентов и научных работ, члену Европейской Академии Эстетической Стоматологии Копылову Максиму Валерьевичу.
- Врач стоматолог-хирург, пародонтолог, ортопед, имплантолог с опытом работы более 14 лет.
- Специализируется на сложных костнопластических операциях, операциях по реконструкции мягких тканей при имплантологическом лечении.
- Основатель Пародонтологического центра.
- Автор ряда патентов и научных публикаций.
- Передовым методам лечения учился у мировых экспертов в Германии, Италии, Швейцарии, Франции, Британии, Америке, Японии.
- Признанный эксперт, ведет авторские клинические курсы и выступает на крупнейших профессиональных мероприятиях в городах России, Америки, Европы.
- Является аффилированным членом Европейской Академии Эстетической Стоматологии.
Чем современная стоматология отличается от предложений пяти-
десятилетней давности?
Технологии стали совершеннее. В частности, снятие зубных отложений стало практически безболезненным, потому что ультразвуковые аппараты теперь более высокочувствительные. Закрытие полостей осуществляется посредством разнообразных, более продвинутых герметиков, позволяющих также маскировать
некрасивые выемки и выступы в зубах, улучшать цвет.
Появились новые методы отбеливания. Если раньше, пять лет назад, отбеливание неизбежно влекло за собой боль, то сейчас применяется холодное отбеливание. При нем боли нет ни во время процедур, ни после.
Высокое качество материалов дает высокую эстетику и качество лечения: за одно посещение мы сразу получаем и здоровье, и красоту. Лечение в целом стало более приятным и безболезненным.
Я уже не говорю о методах лечения более серьезных проблем —имплантация, наращивание кости — теперь они эффективнее, менее травматичны для пациента, реабилитация проходит значительно быстрее, а результат превосходит все эстетические ожидания.
Значительно расширились цифровые технологии. Скажем, с помощью протокола Digital Smile Design, который мы активно используем в работе, есть возможность наглядно показать пациенту, как будет выглядеть улыбка и, соответственно, эстетика
лица после ортодонтических изменений.
Сейчас стали достаточно распространены виниры. За какой срок требуется обращаться к врачу для их установки?
Основная задача, стоящая перед нами, — сделать качественную работу, которая останется таковой на долгосрочный период. То есть учесть не только эстетику, но и здоровье. Новые цифровые технологии, о которых мы говорили, позволяют ускорить процесс планирования и производства. Каждая клиническая ситуация
индивидуальна, поэтому сложно назвать средний срок установки. Это может занять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Свадьба — это важный повод, к которому начинают готовиться заранее, а часто еще и стимул к давно желанным изменениям. Если на сегодняшний день аналог брекетов, способный исправить несовершенную улыбку?
Брекеты — самая универсальная система, позволяющая поправить различные недостатки. Но существуют и другие методы ортодонтического лечения, в том числе
и те, которые незаметны визуально или менее заметны, чем стандартные брекеты. Все опять же зависит от индивидуального случая у каждого пациента. Скажем, лингвальные брекеты, которые прикрепляются на внутреннюю сторону зубов, не всегда могут исправить все клинические случаи. И, напротив, некоторое ситуации
можно поправить с помощью индивидуальных кап-элайнеров за срок около полугода.
Стоматологических клиник сейчас очень много. По какому принципу следует выбирать лечебное учреждение? Потому что человек, который не разбирается в специфике, может оценить только «внешние» качества: стоимость, сервис, расположение. Но я уверена, что есть более существенные нюансы.
Есть очень много факторов, зависящих от клиники и врачей, которые влияют на процесс лечения и результат. Я бы советовал обращать внимание на докторов и то, насколько они открыты к современным технологиям. Что касается цен, то если в клинике работают высококвалифицированные врачи, используются качественные
материалы, соблюдаются все санитарные нормы и регламенты, нет экономии на постоянной и тщательной стерилизации всего инструментария, то стоимость не может быть низкой. Чтобы лучше узнать о клинике, попросите персонал познакомить вас с тонкостями работы и рассказать о процессе. Мы, например, всегда
готовы провести экскурсию, у нас нет закрытых дверей и секретов от пациентов.
Может ли стать неким маркером качества наличие современного
оборудования в клинике?
Сейчас все технологии стали доступны для приобретения, поэтому я бы не рассматривал это как стопроцентный гарант качества. В то же время его отсутствие маркером стать должно. В сегодняшних реалиях, например, уже непрофессионально лечить каналы без микроскопа или без компьютерной томограммы.
Кроме того, нужно проверить наличие лицензии на все виды медицинской деятельности, санэпидемзаключения, действующие сертификаты докторов. Это все обычно представлено в «уголке пациента» в доступном месте.
Я сама отношусь к числу людей, которые идут к врачу с трясущимися от страха коленками. Насколько я знаю, сейчас есть даже возможность лечения зубов под общим наркозом? Это правда часто практикуется?
Общий наркоз — это применение наркотических препаратов, при котором полностью отключается болевая чувствительность. При этом пациент не может сам дышать, его нужно интубировать. В таком состоянии делаются сложные нестоматологические операции и процедуры. Мы в клинике с 2007 года работаем под седацией. Это
международный стандарт проведения амбулаторных процедур, при которых не применяются наркотические препараты. Пациент дышит сам, но при этом находится в состоянии медикаментозного сна, не испытывает волнения. Если есть большой объем работы, требуется сложное удаление, имплантация или другие серьезные вмешательства, то седативная анестезия нам очень сильно помогает.
Более того, при таком лечении сокращается вероятность возникновения осложнений, гематом, восстановление проходит гораздо легче и быстрее, потому что это менее травматично для организма.
За какой срок до свадьбы вы бы рекомендовали обращаться к специалисту?
Если мы говорим о косметических процедурах, таких, как гигиена полости рта или отбеливание, то достаточно будет одного или двух месяцев при условии, что нет противопоказаний — заболеваний полости рта.
В идеале, конечно, проходить плановый осмотр каждые полгода, чтобы избежать неприятных сюрпризов. Поэтому не лишним будет навестить стоматолога, как только начали подготовку к свадьбе, ведь некоторые заболевания требуют более длительного лечения.
Если требуется восстановить линию улыбки с помощью композитных реставраций, виниров или коронок, нужно озадачиться хотя бы за три месяца, чтобы стоматолог успел сделать свою работу, а у вас было время адаптироваться и приспособиться к новой красивой улыбке.
Какие услуги самые подходящие для пар перед свадьбой? Что вы могли бы порекомендовать?
Самые распространенные — это гигиена полости рта и отбеливание. Свадьба — одно из самых красивых событий нашей жизни, и хочется, чтобы молодые блистали ослепительной улыбкой, которая будет запечатлена на фото и видео.
Как и для всех других категорий пациентов, самой популярной процедурой является лечение кариеса, ведь это самое распространенное заболевание на планете, которое, кстати, может являться одним из противопоказаний к отбеливанию. Лучшей подготовкой к свадебному путешествию будет устранить имеющиеся проблемы в полости рта, исключив вероятность возникновения зубной боли на отдыхе.
Можно ли делать отбеливание при кариесе?
Для начала необходимо прийти на осмотр к стоматологу. Сделать гигиену полости рта. На приеме доктор оценит вашу ситуацию, при необходимости пролечит кариес. После этого проведет процедуру отбеливания. Если это жевательные зубы, не входящие в линию улыбки, и они вас не беспокоят, то тогда можно отложить лечение кариеса на какой-то период, при этом загерметизировав все полости. Но лучше сразу закрыть этот вопрос и уехать в медовый месяц наслаждаться друг другом.
Правда, что сегодня отбеливание — это не просто эстетика, но еще и лечение?Какие существуют методы отбеливания?
Правда. Современные методы отбеливания не только полностью безопасны для здоровья, они позволяют нам проникнуть в более глубокие слои эмали и насытить их необходимыми минералами и микроэлементами. В результате зубы становятся более белыми, крепкими и здоровыми. Сегодня существует несколько систем
отбеливания с разным принципом действия и степенью отбеливания: важно правильно подобрать с лечащим доктором ту, которая подходит именно вам. Существует несколько систем отбеливания. ZOOM на сегодняшний день считается самой эффективной и дает наиболее видимый эффект до 8 тонов. Для того, чтобы отбеливание имело не только эстетический, но и лечебный эффект, необходимо провести процедуру реминерализации зубов до отбеливания и после, чтобы насытить зубы необходимыми минералами, укрепить эмаль и зафиксировать на более
длительный срок полученный эстетический эффект. Есть еще один метод — PrevDent, легкое отбеливание нового поколения, когда есть
необходимость только осветлить зубы на 3-4 тона. Этот метод также оказывает лечебный эффект, который длится в течение месяца. Мы насыщаем зубы теми микроэлементами, которые им необходимы.
Расскажите про процедуру реминерализации зубов.
На рынке сейчас представлено множество препаратов для реминерализации зубов. В зависимости от того, какая ситуация в полости рта, выбираются определенные терапевтические растворы для достижения баланса pH-среды. Эти растворы очень
хорошо проникают в дентинные канальцы, в межзубное пространство, и там насыщают микроэлементами ткани зуба. Два в одном: красота и насыщение микроэлементами.
Есть ли противопоказания для беременных?
У отбеливания противопоказаний нет, если беременность проходит спокойно. Если есть какие-либо предпосылки к осложнениям, делается процедура PrevDent. Она показана при беременности за счет правильного баланса всех микроэлементов. В дополнение можно сделать процедуру «вектор», которая также показана при
беременности. Иным способом кальций не получить, а во время беременности он быстро уходит, особенно из полости рта. Во втором триместре беременности можно лечить зубы, если возникает острая
ситуация, а в первом и последнем лучше ограничиться профилактическими мерами.
Что вы можете сказать о «домашних» видах отбеливания?
Системы отбеливания, которые просто продаются в аптеке, малоэффективны и могут быть опасны, потому что принимаются пациентом бесконтрольно, без предварительной оценки состояния зубов. В них используются менее концентрированные реагенты, но если есть проблемы, например, кариес, то это может усугубить ситуацию. Если говорить, о составах, которые подбираются после
консультации с врачом, то такой вариант вполне жизнеспособен. Но даже профессиональная домашняя система менее эффективна, чем клиническая.
Нам всем с детства известно, что нужно два раза в день чистить зубы. Что менее очевидно, но не менее необходимо для сохранения здоровой улыбки?
Мы привыкли к тому, что посещение стоматолога имеет вынужденный характер. То есть прийти, когда заболело. На самом деле, гораздо более верный подход — это регулярные профилактические осмотры, которые в итоге сэкономят нервы, деньги и время на лечение. Приходить к врачу следует раз в полгода. Если за этот срок возникает какой-то воспалительный процесс, то он не успевает развиться в серьезную проблему, и его легче устранить. Есть прекрасный пример скандинавских стран: в 50-е годы они настолько развили систему профилактики, что проблемы не успевали
появляться, в итоге в стране даже закрылись стоматологические вузы. Они доказали: профилактика способна предотвратить лечение. Самая лучшая операция — это та, которую мы не сделали, а сделали так, чтобы ее не допустить.