EN
Терапия – это консервативное лечение зубов, кариеса и его осложнений, а также некариозных поражений и дефектов, таких как сколы, травмы, истирания эмали, клиновидные дефекты, флюороз, гипоплазия.
Терапия включает эндодонтическое лечение – лечение осложнений кариеса путем пролечивания корневых каналов зубов. В случае если кариес проникает вглубь зуба, он вызывает воспаление нерва – пульпит. Если пульпит не лечится или протекает бессимптомно, воспаление продолжает развиваться и переходит в периодонтит. В таких случаях необходимо эндодонтическое лечение.
Асрян Ирина Аргамовна
Басманова Екатерина Андреевна
Терапия также занимается заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Различные прыщики в полости рта относятся к стоматиту, который имеет разную природу: вирусную, травматическую, бактериальную. При возникновении подобных воспалений необходимо обратиться к терапевту.
Помимо кариозных поражений, наиболее частые жалобы пациентов связаны с эстетикой. Такие диагнозы, как флюороз, гипоплазия (местная или системная) связаны с нарушением структуры или цвета эмали зубов. При травмах и сколах, особенно, в зоне улыбки, для пациента главная задача – восстановление эстетики, то есть возвращение утраченного зуба.
Клиновидные дефекты – это дефекты эмали в области шейки зуба некариозного происхождения и небактериальной природы.
Причины возникновения клиновидных дефектов механические – перегрузка и истирание эмали, чрезмерно агрессивная личная гигиена полости рта (агрессивная чистка зубов щетками с жесткой щетиной, неправильная техника чистки, использование абразивных зубных паст, неправильное распределение нагрузки на зубные ряды и зубные дуги).
Как правило, клиновидные дефекты сопровождаются жалобами на повышенную чувствительность зубов от всех видов раздражителей: холодного, кислого, горячего. Так как в области шейки зуба эмаль самая тонкая, она быстро истирается и оголяется дентин (чувствительная ткань зуба).
Вторая жалоба при клиновидных дефектах – тактильные ощущения. Пациент чувствует, что в зоне шейки зуба как будто ступенька или скол.
Лечение. Если причиной является неадекватная личная гигиена, то терапевт подбирает правильные средства гигиены для ухода за полостью рта в домашних условиях и обучает правильной методике чистки зубов.
Если дефект небольшой, то применяются реставрации: установка пломб. Это помогает закрыть дефект и препятствует его углублению, но не воздействует на причину его появления.
Если поражение генерализованное, то потребуется комплексная реабилитация. Возможно ортопедическое и ортодонтическое лечение, в случае если зубы утрачены и нагрузка на зубы неравномерна.
Истирание эмали – это патологическое состояние зубов.
Бывает, что при прорезывании зубов у детей при неправильном прикусе зубы смыкаются не в том положении, которое идеально задано природой, из-за чего возникают контакты в тех местах, где их быть не должно. В этих местах зубы начинают истираться, образуются дефекты и может повышаться чувствительность.
Лечение. Метод лечения зависит от размера дефекта. Иногда достаточно обработать пораженную зону средством для снятия чувствительности, в других случаях необходима микрореставрация.
У взрослых истирание эмали связано с нарушением прикуса или отсутствующими зубами. В таком случае необходима комплексная реабилитация:
- проведение ортодонтического лечения, а потом завершение терапевтическими реставрациями
- протезирование
При потемнении эмали зубов и наличии пятен на поверхности зуба диагностируется флюороз или гипоплазия.
Лечение. В зависимости от того, насколько ярко выражены потемнения применяются разные методы лечения. Существуют более поверхностные и более глубокие вмешательства.
Более щадящее лечение применяется, если изменение цвета происходит в поверхностных слоях эмали:
- полирование или шлифовка пятна
- длительный курс ремотерапии с последующим проведением микроабразии или терапии ICON
